Legătura dintre somnul neregulat și ateroscleroză

Legătura dintre somnul neregulat și ateroscleroză

Somnul neregulat – cum ar fi durata inconsecventă a somnului sau momentul somnului – poate crește riscul de a dezvolta ateroscleroză în rândul adulților în vârstă de peste 45 de ani, sugerează un nou raport.

În special, variația duratei somnului cu mai mult de 2 ore pe noapte în aceeași săptămână a fost legată de rate mai mari de ateroscleroză.

Somnul insuficient este legat de mai multe afecțiuni cardiovasculare, inclusiv boli de inimă, hipertensiune și diabet de tip 2″, a declarat pentru Medscape Cardiology, autorul principal al studiului, Dr. Kelsie M. Full, profesor asistent de medicină la Vanderbilt University Medical Center:

„În general, am constatat că participanții care au dormit cantități variabile de ore pe parcursul săptămânii (ceea ce înseamnă că într-o noapte au dormit mai puțin, iar într-o noapte au dormit mai mult) au avut mai multe șanse de a avea ateroscleroză decât participanții care au dormit aproximativ aceeași cantitate de timp în fiecare noapte”.

Studiul a fost publicat în Journal of the American Heart Association.

Analiza asociațiilor

Full și colegii săi au examinat datele de la 2032 de participanți la Studiul Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) Sleep Ancillary Study, care a inclus adulți cu vârste cuprinse între 45 și 84 de ani din șase comunități din SUA, care au efectuat o evaluare actigrafică a încheieturii mâinii pe 7 zile și au ținut un jurnal de somn între 2010 și 2013.

În ceea ce privește markerii subclinici ai bolilor cardiovasculare, participanții au fost supuși unor evaluări ale calciului din arterele coronare, ale prezenței plăcii carotide, ale grosimii intima-media carotidiene și ale indicelui gleznă-braț.

Echipa de cercetare a evaluat durata somnului, sau numărul total de minute de somn într-o noapte, și regularitatea timpului de somn, care a fost determinată pe baza orei la care o persoană a adormit inițial în fiecare noapte. Aceștia au ajustat factorii de risc de boli cardiovasculare și caracteristicile somnului, cum ar fi apneea obstructivă de somn, durata somnului și fragmentarea somnului.

Vârsta medie a participanților a fost de 68,6 ani, iar 53,6% au fost femei. Aproximativ 37,9% s-au identificat ca fiind de culoare albă, 27,6% ca negri sau afro-americani, 23,4% ca hispano-americani și 11,1% ca chinezo-americani.

În timpul perioadei de 7 zile, aproximativ 38% dintre participanți au înregistrat o modificare a duratei somnului de peste 90 de minute, iar 18% au înregistrat o modificare a duratei somnului de peste 120 de minute. Cei care au avut un somn neregulat au fost mai predispuși să nu fie albi, să fie fumători actuali, să aibă venituri medii anuale mai mici, să aibă un program de lucru în schimburi sau să nu fi lucrat și să aibă un indice mediu de masă corporală mai mare.

În cadrul studiului, durata neregulată a somnului a fost definită ca o deviație standard [SD] mai mare de 120 de minute. Acei participanți care au avut un grad mai mare de neregularitate a somnului au fost mai susceptibili de a avea o încărcătură ridicată de calciu coronarian decât cei a căror durată a somnului a fost mai regulată, definită ca o deviație standard de 60 de minute sau mai puțin (> 300; raportul de prevalență, 1,33 [95% CI, 1,03 – 1,71]), precum și un indice gleznă-braț anormal (< 0,9, raportul de prevalență, 1,75, [95% CI, 1,03 – 2,95]).

Mai mult, cei cu o sincronizare neregulată a somnului (SD > 90 de minute) au fost mai susceptibili de a avea o încărcătură ridicată de calciu coronarian (raport de prevalență, 1,39 [95% CI, 1,07 – 1,82]) în comparație cu cei cu o sincronizare mai regulată a somnului (SD < 30 de minute).

„Cea mai mare surpriză pentru mine a fost că 30% dintre participanții la studiu au avut timpi de somn totali care au variat cu mai mult de 90 de minute pe parcursul săptămânii”, a spus Full. „Acest lucru este în concordanță cu studiile anterioare care sugerează că o mare parte a publicului larg are un ritm de somn neregulat, nu doar lucrătorii în schimburi”.

Investigarea pașilor următori

În analize suplimentare, Full și colegii au constatat că regularitatea duratei somnului a continuat să fie asociată cu o încărcătură ridicată de calciu coronarian și un indice anormal al gleznei-brahiale atunci când au luat în considerare apneea obstructivă severă de somn, durata medie a somnului nocturn și fragmentarea medie a somnului.

În mod notabil, atunci când a fost adăugată durata somnului, toți participanții cu durate de somn mai neregulate (SD > 60 de minute) au fost mai susceptibili de a avea o încărcătură ridicată de calciu coronarian, în comparație cu cei cu durate de somn regulate (SD < 60 de minute). Rezultatele s-au menținut atunci când au fost excluși participanții care au raportat munca în ture, inclusiv munca în ture de noapte.

Sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege mecanismele, scriu autorii studiului. Variabilitatea de la o noapte la alta a duratei și a momentului somnului poate provoca desincronizare în calendarul somn-veghe și perturbări circadiene.

„Un aspect cheie evidențiat în acest studiu este că neregularitatea somnului în sine, independent de cât de mult dorm oamenii, a fost legată de sănătatea inimii. Somnul este un fenomen care se repetă în mod natural, iar menținerea regularității ajută la asigurarea stabilității și predictibilității organismului”, a declarat pentru Medscape Medical News, Dr. Michael Grandner, profesor asociat de psihiatrie și director al Programului de Cercetare a Somnului și a Sănătății de la Colegiul de Medicină al Universității din Arizona.

Grandner, care nu a fost implicat în acest studiu, a cercetat neregularitatea somnului și asocierile cu bolile cardiovasculare, diabetul, obezitatea și multe alte rezultate adverse.

„Atunci când oamenii au programe de somn foarte neregulate, este posibil să fie mai greu pentru organism să utilizeze în mod optim somnul pe care îl primește, deoarece este o țintă atât de mobilă”, a spus el. „Unghiul unic aici este capacitatea de a se concentra pe regularitatea somnului”.

Studiul a fost susținut de Institutul Național pentru Inimă, Plămâni și Sânge și de Centrul Național pentru avansarea științelor translaționale al Institutelor Naționale de Sănătate. Unul dintre autori a primit subvenții și onorarii de consultanță de la companii farmaceutice care nu au legătură cu cercetarea. Ceilalți autori și Grandner nu au dezvăluit nicio relație financiară relevantă.

Ecaterina Dinescu

Ecaterina Dinescu

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *