Alcoolul poate fi mai riscant pentru inimă decât se credea până acum. Studiu

Nivelurile de consum de alcool considerate în prezent sigure de către unele țări sunt legate de dezvoltarea insuficienței cardiace, potrivit unei cercetări prezentate la Heart Failure 2022, un congres științific al Societății Europene de Cardiologie (ESC).

„Acest studiu se adaugă la ansamblul de dovezi care arată că este necesară o abordare mai prudentă a consumului de alcool”, a declarat autorul studiului, Dr. Bethany Wong de la Spitalul Universitar St. Vincent’s din Dublin, Irlanda: „Pentru a minimiza riscul ca alcoolul să dăuneze inimii, dacă nu beți, nu începeți. Dacă beți, limitați-vă consumul săptămânal la mai puțin de o sticlă de vin sau la mai puțin de trei cutii și jumătate de 500 ml de bere de 4,5%”.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), Uniunea Europeană este regiunea cu cel mai mare consum de alcool din lume. În timp ce este bine recunoscut faptul că un consum excesiv de alcool pe termen lung poate provoca un tip de insuficiență cardiacă numit cardiomiopatie alcoolică, dovezile provenite de la populațiile asiatice sugerează că și cantități mai mici pot fi dăunătoare.

„Deoarece există diferențe genetice și de mediu între populațiile asiatice și europene, acest studiu a investigat dacă există o relație similară între alcool și modificările cardiace la europenii cu risc de insuficiență cardiacă sau cu insuficiență cardiacă pre-infarct. Pilonul principal al tratamentului pentru acest grup este gestionarea factorilor de risc, cum ar fi alcoolul „, a declarat Dr. Wong, pentru sciencedaily.com.

Consumul de alcool. Cum s-a desfășurat studiul

Aceasta a fost o analiză secundară a studiului STOP-HF. Studiul a inclus 744 de adulți cu vârsta de peste 40 de ani, fie cu risc de a dezvolta insuficiență cardiacă din cauza factorilor de risc (de exemplu, hipertensiune arterială, diabet, obezitate), fie cu pre-insuficiență cardiacă (factori de risc și anomalii cardiace, dar fără simptome). Vârsta medie a fost de 66,5 ani, iar 53% erau femei. Studiul a exclus foștii băutori și pacienții cu insuficiență cardiacă cu simptome (de exemplu, dificultăți de respirație, oboseală, capacitate redusă de a face exerciții fizice, glezne umflate). Funcția cardiacă a fost măsurată prin ecocardiografie la momentul initial.

Studiul a folosit definiția irlandeză a unei băuturi standard (adică o unitate), care reprezintă 10 grame de alcool. Participanții au fost clasificați în funcție de consumul săptămânal de alcool:

1) niciunul;

 2) scăzut (mai puțin de șapte unități; până la o sticlă de 750 ml de vin de 12,5% sau trei cutii și jumătate de 500 ml de bere de 4,5%);

 3) moderat (7-14 unități; până la două sticle de vin de 12,5% sau șapte cutii de 500 ml de bere de 4,5%);

4) ridicat (peste 14 unități; mai mult de două sticle de vin de 12,5% sau șapte cutii de 500 ml de bere de 4,5%).

Alcoolul poate fi mai riscant pentru inimă decât se credea până acum

Cercetătorii au analizat asocierea dintre consumul de alcool și sănătatea inimii pe o perioadă medie de 5,4 ani. Rezultatele au fost raportate separat pentru grupurile de risc și pentru cele de dinaintea insuficienței cardiace. În grupul de risc, înrăutățirea sănătății cardiace a fost definită ca o evoluție spre o stare de preinsuficiență cardiacă sau spre insuficiență cardiacă simptomatică.

Pentru grupul de preinsuficiență cardiacă, înrăutățirea sănătății cardiace a fost definită ca deteriorarea funcțiilor sau de relaxare a inimii sau evoluția spre insuficiență cardiacă simptomatică. Analizele au fost ajustate pentru factorii care pot afecta structura inimii, inclusiv vârsta, sexul, obezitatea, hipertensiunea arterială, diabetul și bolile vasculare.

Consumul moderat sau ridicat de alcool a fost asociat cu un risc de 4,5 ori mai mare de agravare a stării de sănătate a inimii

Un total de 201 (27%) pacienți au raportat că nu au consumat alcool, în timp ce 356 (48%) au fost consumatori slabi și 187 (25%) au avut un consum moderat sau ridicat. În comparație cu grupul cu consum redus, cei cu consum moderat sau ridicat erau mai tineri, mai predispuși să fie bărbați și aveau un indice de masă corporală mai mare.

În grupul de pacienți cu insuficiență cardiacă, în comparație cu cei care nu consumau alcool, consumul moderat sau ridicat de alcool a fost asociat cu un risc de 4,5 ori mai mare de agravare a stării de sănătate a inimii. Această relație a fost observată și atunci când nivelurile moderate și ridicate au fost analizate separat. În grupul de risc, nu a existat nicio asociere între consumul moderat sau ridicat de alcool și evoluția spre insuficiență cardiacă pre-infarctorială sau spre insuficiență cardiacă simptomatică. Nu au fost găsite asocieri de protecție pentru consumul redus de alcool.

„Nu am observat niciun beneficiu al consumului redus de alcool”

Dr. Wong a declarat: „Studiul nostru sugerează că consumul a mai mult de 70 g de alcool pe săptămână este asociat cu agravarea preinsuficienței cardiace sau cu progresia către insuficiența cardiacă simptomatică la europeni. Nu am observat niciun beneficiu al consumului redus de alcool. Rezultatele noastre indică faptul că țările ar trebui să pledeze pentru limite mai mici ale consumului de alcool în condiții de siguranță la pacienții cu insuficiență cardiacă pre-infarctorială.

În Irlanda, de exemplu, cei care prezintă risc de insuficiență cardiacă sau care suferă de preinsuficiență cardiacă sunt sfătuiți să limiteze consumul săptămânal de alcool la 11 unități pentru femei și la 17 unități pentru bărbați. Această limită pentru bărbați este de peste două ori mai mare decât cantitatea pe care am constatat-o ca fiind sigură. Sunt necesare mai multe cercetări în rândul populațiilor caucaziene pentru a alinia rezultatele și a reduce mesajele contradictorii pe care le primesc în prezent medicii, pacienții și publicul”.