Efectele negative ale dietei keto. Studiu

O dietă de tip keto cu conținut scăzut de carbohidrați și conținut ridicat de grăsimi poate fi asociată cu niveluri mai ridicate de colesterol „rău” și cu un risc dublu de evenimente cardiovasculare, cum ar fi artere blocate, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, potrivit unor noi cercetări.

„Studiul nostru a constatat că un consum regulat al unei diete autodeclarate săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi a fost asociat cu niveluri crescute de colesterol LDL – sau colesterolul „rău” – și cu un risc mai mare de boli de inimă”, a declarat autorul principal al studiului, Dr. Iulia Iatan, de la Clinica de prevenire a programului Healthy Heart, de la Spitalul St. Paul’s și de la Centrul pentru Inovare Inimii și Plămâni al Universității British Columbia din Vancouver, Canada.

„Acest studiu aduce o contribuție importantă la literatura științifică și sugerează că daunele depășesc beneficiile”, a adăugat Christopher Gardner, profesor de cercetare în medicină la Centrul de cercetare în domeniul prevenției de la Stanford, care a efectuat studii clinice privind dieta keto. Gardner nu a fost implicat în acest studiu.

„Colesterolul LDL ridicat nu ar trebui să fie respins ca fiind pur și simplu un efect secundar neglijabil al unei diete VLCD (dieta foarte hipocalorică) sau al unei diete ketogenice”, a spus Gardner, subliniind riscul mai mare de evenimente cardiovasculare la persoanele cu niveluri mai ridicate de cetonă în sânge, în comparație cu cele care urmează o dietă mai standard.

În cadrul studiului, cercetătorii au definit o dietă săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi (LCHF) ca fiind 45% din totalul caloriilor zilnice provenind din grăsimi și 25% din carbohidrați. Studiul, care nu a fost revizuit de colegi, a fost prezentat duminică la Sesiunea științifică anuală a Colegiului American de Cardiologie împreună cu Congresul Mondial de Cardiologie.

„Raționamentul studiului nostru a pornit de la faptul că în clinica noastră de prevenție cardiovasculară vedeam pacienți cu hipercolesterolemie severă care urmau această dietă”, a declarat Iatan în timpul unei prezentări în cadrul sesiunii.

Dieta Keto

Hipercolesterolemia, sau colesterolul ridicat, crește riscul unei persoane de atac de cord sau de alte evenimente cardiovasculare adverse.

„Acest lucru ne-a determinat să ne întrebăm care este relația dintre aceste diete sărace în carbohidrați și bogate în grăsimi, nivelul lipidelor și bolile cardiovasculare. Și astfel, în ciuda acestui fapt, există date limitate cu privire la această relație”, a spus ea Iatan.

Cercetătorii au comparat dietele a 305 persoane care au urmat o dietă LCHF cu aproximativ 1.200 de persoane care au urmat o dietă standard, folosind informații de sănătate din baza de date britanică UK Biobank, care a urmărit persoanele timp de cel puțin un deceniu.

Cercetătorii au descoperit că persoanele care au urmat dieta LCHF aveau niveluri mai ridicate de lipoproteine cu densitate scăzută, cunoscute și sub numele de colesterol LDL, și apolipoproteină B. Apolipoproteina B este o proteină care acoperă proteinele colesterolului LDL și poate prezice bolile de inimă mai bine decât nivelurile ridicate de colesterol LDL.

Cercetătorii au observat, de asemenea, că aportul total de grăsimi al participanților la dieta LCHF a fost mai mare în grăsimi saturate și au avut un consum dublu de surse animale (33%) în comparație cu cei din grupul de control (16%).

„După o medie de 11,8 ani de urmărire – și după ajustarea pentru alți factori de risc pentru boli de inimă, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, obezitatea și fumatul – persoanele care au urmat o dietă LCHF au avut un risc de peste două ori mai mare de a avea mai multe evenimente cardiovasculare majore, cum ar fi blocaje ale arterelor care au trebuit să fie deschise prin proceduri de stentare, atac de cord, accident vascular cerebral și boală arterială periferică”, au constatat cercetătorii.

Cercetătorii au precizat că studiul lor „poate arăta doar o asociere între dietă și un risc crescut de evenimente cardiace majore, nu o relație de cauzalitate”, deoarece a fost un studiu observațional, dar constatările lor merită să fie studiate în continuare, „mai ales când aproximativ 1 din 5 americani declară că urmează o dietă săracă în carbohidrați, de tip keto sau o dietă keto completă”.

Iatan a spus că printre limitările studiului se numără erorile de măsurare care apar atunci când evaluările dietetice sunt auto-raportate, dimensiunea redusă a eșantionului și faptul că majoritatea participanților erau britanici și nu au inclus alte grupuri etnice.

Studiul a analizat, de asemenea, efectul longitudinal al urmării dietei, în timp ce majoritatea persoanelor care urmează o dietă de tip keto tind să o urmeze intermitent pentru perioade mai scurte de timp.

Cei mai mulți dintre participanți – 73% – au fost femei, ceea ce Iatan a spus că este „destul de interesant de văzut, dar susține și literatura de specialitate disponibilă conform căreia femeile, în general, tind să urmeze mai multe modele de dietă, tind să fie mai interesate de schimbarea stilului de viață”.

Când a fost întrebat dacă au existat grupuri care nu au fost afectate de urmarea unei diete LCHF, Iatan a spus că durata de timp în care oamenii urmează dieta și dacă pierd sau nu în greutate „pot contrabalansa orice creștere a LDL”.

„Ceea ce contează să ne amintim este că fiecare pacient răspunde diferit. Și astfel, există într-adevăr o variabilitate interindividuală între răspuns. Ceea ce am constatat este că, știți, în medie, pacienții tind să își crească nivelul de colesterol LDL”, a spus ea.

Dr. David Katz, un specialist în medicina stilului de viață care nu a fost implicat în studiu, a declarat, pentru CNN, că „există diverse moduri de a alcătui o dietă LCHF și este foarte puțin probabil ca toate acestea să aibă aceleași efecte asupra lipidelor serice sau asupra evenimentelor cardiace”.

Cu toate acestea, el a adăugat: „Faptul că o dietă LCHF este asociată cu efecte adverse în acest studiu este o verificare a realității pentru cei care adoptă astfel de diete doar pentru că sunt în vogă”.

Cei mai mulți experți în sănătate spun că dieta keto, care interzice carbohidrații pentru a face corpul să ardă grăsimile pentru combustibil, elimină alimentele sănătoase, cum ar fi fructele, fasolea și legumele și cerealele integrale. În dieta keto, vă limitați aportul de carbohidrați la doar 20 până la 50 pe zi – cu cât mai puțin, cu atât mai bine. Pentru a pune acest lucru în perspectivă, o banană sau un măr mediu reprezintă aproximativ 27 de carbohidrați – doza pentru o zi întreagă.

„Acele grupe de alimente care trebuie eliminate pentru a realiza cetoza sunt surse majore de fibre în dietă, precum și mulți nutrienți importanți, fitochimici și antioxidanți. Acest lucru este îngrijorător pentru mulți profesioniști din domeniul sănătății care consideră că dieta VLCD sau cetogenică este dăunătoare pentru sănătatea pe termen lung”, a declarat Gardner.

Dieta keto există încă din anii 1920

Keto este prescurtarea de la cetoză, o stare metabolică care apare atunci când ficatul începe să folosească grăsimile stocate pentru a produce cetone pentru energie. Ficatul este programat să facă acest lucru atunci când organismul dumneavoastră pierde accesul la combustibilul preferat – carbohidrații – și crede că moare de foame.

Dieta keto există încă din anii 1920, când un medic a descoperit-o ca o modalitate de a controla crizele la copiii cu epilepsie care nu răspundeau la alte metode de tratament.

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, cum ar fi keto, se bazează foarte mult pe grăsimi pentru a vă umple. Cel puțin 70% din dieta keto va fi alcătuită din grăsimi; unii spun că este mai mult de 90%.

În timp ce puteți obține toate aceste grăsimi din grăsimi nesaturate sănătoase, cum ar fi avocado, tofu, nuci, semințe și ulei de măsline, dieta permite, de asemenea, grăsimi saturate, cum ar fi untură, unt și ulei de cocos, precum și lapte integral, brânză și maioneză. Consumul multor alimente bogate în grăsimi saturate crește producția de colesterol LDL din organism, care se poate acumula în interiorul arterelor și poate restricționa fluxul sanguin către inimă și creier.