Episoadele de amețeală. Când reprezintă o urgență medicală

Ați coborât din pat și brusc v-ați simțit puțin amețit și nesigur pe picioare. Senzația a dispărut rapid, dar acum sunteți îngrijorat. A fost cauzată de o problemă gravă de sănătate?

Mulți oameni se confruntă cu astfel de episoade, denumite în general amețeli. Termenul poate cuprinde o serie de senzații. S-ar putea să vă simțiți plutitor, instabil sau amețit. Sau ați putea simți ceea ce medicii numesc vertij: senzația de a vă roti sau de a fi în mișcare chiar dacă stați nemișcat.

Din fericire, de cele mai multe ori aceste simptome provin dintr-o cauză minoră sau ușor de tratat, spune Dr. Shamai Grossman, cardiolog și medic de medicină de urgență la Centrul Medical Beth Israel Deaconess afiliat la Harvard. Doar rareori sunt provocate de ceva mai grav, spune el.

Chiar dacă sursa simptomelor dumneavoastră nu este periculoasă, amețelile pot fi totuși problematice, deoarece vă pot face să cădeți și să vă rupeți un os sau să vă loviți la cap, spune Dr. Grossman. Așadar, ar trebui să fii conștient de lucrurile care ar putea declanșa aceste episoade și de semnele care arată că starea ta justifică asistență medicală imediată.

Înțelegerea factorilor declanșatori comuni

Atunci când oamenii se confruntă cu amețeli, există de obicei câțiva vinovați comuni, spune Dr. Grossman.

Deshidratarea. Atunci când nu beți suficientă apă, volumul de sânge poate scădea, împreună cu tensiunea arterială. Acest lucru reduce fluxul sanguin către creier, ceea ce vă poate face să vă simțiți amețit. Anumite medicamente, în special diureticele (pastile de apă), vă pot face predispus la deshidratare.

Probleme cu urechile. O infecție sau o altă problemă care vă afectează urechea internă poate duce la amețeli și vertij. O cauză frecventă este acumularea de lichid în interiorul urechii din cauza unei infecții.

O altă problemă, numită vertij pozițional paroxistic benign, apare atunci când mici cristale de calciu (otoconii) se desprind dintr-un sac din interiorul urechii și se deplasează în pasajele din apropiere, plutind în lichidul de acolo. Atunci când capul se mișcă, cristalele deplasate se mișcă și ele, interferând cu semnalele nervoase către creier și provocând acea senzație de învârtire.

Consumul de alcool. Consumul de alcool nu numai că duce la deshidratare, dar afectează și consistența lichidului din urechea internă. Aceste modificări vă pot perturba echilibrul, pot provoca vertij sau alte simptome.

Anemia. O deficiență de fier, vitamina B12 sau acid folic cauzează uneori această afecțiune. Este caracterizată de un deficit al numărului de globule roșii, care transportă oxigenul în tot corpul. Atunci când nu circulă suficiente globule roșii, vă puteți simți obosit și amețit.

Schimbări hormonale. Unele femei, în special cele care au bufeuri, se confruntă cu amețeli din cauza fluctuațiilor temporare ale nivelului de hormoni în timpul tranziției la menopauză.

Hipotensiune ortostatică. Datorită gravitației, atunci când vă ridicați rapid în picioare, fluxul sanguin se deplasează spre picioare. Corpul dumneavoastră compensează prin alertarea vaselor de sânge să se contracte și a inimii să pompeze mai tare pentru a restabili alimentarea cu sânge a părții superioare a corpului și a capului. Dar, la aproximativ 20% dintre persoanele de peste 65 de ani, acest răspuns este mai lent, creând un anumit decalaj între momentul în care vă ridicați și cel în care sângele care ajunge la creier revine la niveluri normale. Acest lucru vă poate face să vă simțiți amețit. Anumite medicamente, inclusiv beta-blocantele (adesea prescrise pentru tratarea hipertensiunii arteriale), pot agrava problema. Același lucru este valabil și în cazul unor afecțiuni de sănătate subiacente, cum ar fi diabetul.

Semne potențiale de avertizare

În cazuri rare, amețelile semnalează o afecțiune cardiacă sau cerebrală de urgență. Una dintre acestea este un ritm cardiac anormal (aritmie) cauzat de o întrerupere a curenților electrici care sunt necesari pentru ca inima să pompeze sângele către restul corpului, inclusiv către creier. Atunci când ritmul inimii nu este normal, este posibil să vă simțiți leșinat.

Amețeala poate fi cauzată, de asemenea, de o problemă la nivelul cerebelului, o regiune bogată în neuroni din partea din spate a creierului care controlează echilibrul, mișcarea și coordonarea. Problemele cerebrale, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o tumoare în această zonă, pot produce aceste simptome.

Cu toate acestea, aceste afecțiuni mai grave cauzează, de obicei, simptome multiple, de durată mai lungă și mai frecvente. De exemplu, un accident vascular cerebral provocat de un cheag de sânge care împiedică alimentarea cu sânge a creierului dumneavoastră ar putea induce vertij. Dar acest vertij nu ar dispărea rapid sau nu ar fi intermitent, spune Dr. Grossman. Pe lângă faptul că ar dura o perioadă mai lungă de timp, ar fi însoțit de obicei de alte semne de avertizare, cum ar fi un mers neuniform sau probleme cu memoria sau vorbirea. O tumoare în cerebel ar putea produce efecte similare.

În cazul în care o anomalie cardiacă vă provoacă simptomele, s-ar putea nu numai să fiți amețit, ci și să aveți o schimbare a tensiunii arteriale sau un ritm cardiac foarte rapid.

„Ceea ce este complicat este să sortezi cine are o problemă de bază mai gravă”, spune Dr. Grossman.

Așadar, asigurați-vă întotdeauna în special dacă aveți un istoric de (sau factori de risc pentru) probleme cardiace sau ale vaselor de sânge.

De asemenea, solicitați ajutor imediat dacă vă confruntați cu oricare dintre următoarele:

-Simptomele dvs. durează mai mult de 15 minute.
-Simptomele dumneavoastră se simt îngrijorătoare.
-Vă confruntați cu modificări neurologice, cum ar fi dificultăți la mers, slăbiciune sau amorțeală într-o parte a corpului.

Reducerea riscului de cădere

Alte tipuri de amețeli nu reprezintă neapărat o urgență medicală, dar ar trebui aduse în atenția medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să determinați motivul din spatele simptomelor dumneavoastră, în special dacă acestea apar în mod regulat.

„Dacă aveți amețeli săptămânal sau mai des, atunci ar trebui să solicitați asistență medicală”, spune Dr. Grossman.

De asemenea, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă prescrie medicamente pentru a vă ajuta în starea dumneavoastră și să vă ofere strategii pentru a preveni o cădere. Unele care ar putea fi de ajutor sunt:

-să beți mai multă apă
-încercarea unor alternative la medicamentele care ar putea să vă provoace simptomele
-evitarea alcoolului
-să vă ridicați mai încet în picioare
-purtarea de ciorapi de compresie pentru a ajuta la menținerea fluxului sanguin.

„Pentru unii adulți, faptul că un membru al familiei sau un asistent medical la domiciliu îi ajută să se dea jos din pat dimineața poate contribui la asigurarea siguranței și la evitarea unei căderi”, spune Dr. Grossman.

Trecerea la un pat mai jos ar putea preveni o rănire în cazul în care cădeți.