Consumul total ridicat de alimente ultraprocesate (UPF) este asociat cu un risc crescut de apariție a diabetului de tip 2, sugerează o analiză pe scară largă care a dezvăluit totuși că riscul se aplică doar anumitor astfel de alimente.

Cercetarea a fost publicată recent în Diabetes Care de Zhangling Chen, PhD, Erasmus MC Rotterdam, Olanda, și colegii săi.

Examinând aproape 200.000 de participanți la trei studii din SUA, care au dat peste 5 milioane de ani-persoană de urmărire, oamenii de știință au descoperit că un aport ridicat de UPF a fost asociat cu un risc crescut cu 28% de diabet de tip 2, după ajustări statistice.

Cu toate acestea, riscul crescut a fost limitat la anumite UPF, inclusiv la mâncăruri gata preparate, pâine rafinată, băuturi îndulcite și sosuri și condimente, alte alimente considerate UPF, cum ar fi cerealele, pâinea neagră și cea integrală și gustările dulci și sărate ambalate, printre altele, fiind asociate cu un risc redus de diabet.

Autorul principal Jean-Philippe Drouin-Chartier, doctor în științe medicale, de la Centrul de Nutriție, Universitatea Laval, Quebec, Canada, a declarat pentru Medscape Medical News: „Deși pâinea integrală poate fi considerată ca fiind un aliment ultraprocesat, consumul acesteia nu trebuie descurajat. În studiul nostru, am observat că consumul de pâine din cereale integrale este invers asociat cu riscul de diabet de tip 2. Acest lucru este susținut de numeroase studii care leagă consumul de fibre alimentare de o mai bună sănătate cardiometabolică.”

Consumul de alimente ultraprocesate este mai mare în SUA decât în Europa

Cercetătorii notează că o mână de studii europene au raportat, de asemenea, o asociere între consumul de FUP și creșterea riscului de diabet de tip 2, efectul variind între 15% și 53%, în funcție de nivelul de consum și de cohorta de pacienți studiată.

Aceștia notează, totuși, că aportul total de UPF în SUA este „mult mai mare decât în Europa”, în special în cazul pâinilor și cerealelor ultraprocesate și al băuturilor îndulcite artificial sau cu zahăr.

În cadrul studiului actual, aceștia au examinat date despre 71.781 de femei din Nurses’ Health Study (NHS), 87.918 femei din NHS II și 38.847 de bărbați din Health Professional Follow-up Study (HPFS), dintre care niciunul nu avea boli cardiovasculare, cancer sau diabet la momentul inițial.

În toate cele trei studii, au fost administrate chestionare la fiecare 2 ani pentru a colecta informații demografice, despre stilul de viață și medicale, iar un chestionar validat de frecvență alimentară a fost utilizat la fiecare 2-4 ani pentru a evalua alimentația participanților pe parcursul a 30 de ani de urmărire.

Utilizând sistemul de clasificare a alimentelor NOVA, elementele din chestionarul de frecvență alimentară au fost clasificate în una dintre cele patru grupe:

Alimente neprocesate sau minim procesate

Ingrediente culinare procesate

Alimente procesate

UPF-uri, care au fost subdivizate în nouă subgrupe care se exclud reciproc

Porțiile pe zi au fost apoi utilizate pentru a determina aportul individual de UPF.

Un aport total mai mare de UPF a fost asociat cu un aport total mai mare de energie, indicele de masă corporală (IMC) și prevalența hipercolesterolemiei și/sau a hipertensiunii arteriale, precum și cu scoruri mai mici de alimentație sănătoasă și activitate fizică.

Cercetătorii au calculat că, pe parcursul a 5.187.678 de ani-persoană de urmărire, au existat 19.503 cazuri de diabet de tip 2 în cele trei cohorte de studiu.

O analiză multivariată care a luat în considerare o serie de potențiali factori de risc, inclusiv IMC, a arătat că, în cele trei cohorte de studiu, cea mai mare quintilă a aportului de UPF a fost asociată cu un risc semnificativ mai mare de diabet de tip 2.

În comparație cu cea mai mică quintilă a aportului de UPF, raportul de risc pentru diabetul de tip 2 incident a fost de 1,28 (P < 0,0001), cu o creștere a riscului pentru fiecare porție suplimentară pe zi de 3%.

UPF-urile asociate cu un risc mai mare de diabet de tip 2 au fost cele descrise anterior și au inclus, de asemenea, produse de origine animală și mâncăruri mixte gata de consum.

În schimb, aportul de UPF-uri care includ cereale, pâine neagră și integrală, gustări dulci și sărate ambalate, produse pe bază de fructe și iaurt și deserturi pe bază de lapte au fost legate de un risc redus de diabet de tip 2.

Apoi, pentru a-și valida și mai mult constatările, cercetătorii au efectuat o meta-analiză a studiilor proprii și a patru studii suplimentare, cuprinzând 415.554 de participanți și 21.932 de evenimente, cu o urmărire de 3,4-32,0 ani.

Aceștia au stabilit că riscul relativ cumulat de diabet de tip 2 cu cele mai ridicate față de cele mai scăzute niveluri de consum de UPF a fost de 1,40, fiecare creștere de 10% a consumului total de UPF fiind asociată cu o creștere de 12% a riscului de diabet.

Ideal este să ai acces la alimente procesate la minimum

Sistemul NOVA de clasificare a alimentelor precizează că UPF-urile sunt formulări industriale „realizate în mare parte sau în întregime cu substanțe extrase din alimente, adesea modificate chimic, cu aditivi și cu puține sau deloc alimente integrale adăugate”.