Ce trebuie să știm despre tulburările de alimentație

Un coleg de serviciu vă spune la prânz că a încetat să mai mănânce carbohidrați. Vărul tău tace la masă pentru a-și înregistra masa într-o aplicație de slăbit. Iar cea mai bună prietenă a ta trimite un mesaj pe chat-ul de grup că se duce la sală pentru a „câștiga” brunch-ul la care vă întâlniți mai târziu.

Scenarii ca acestea au devenit normalizate, dar toate sunt comportamente pe care un număr tot mai mare de profesioniști din domeniul sănătății le consideră semne de alimentație dezordonată.

Pentru mulți, este dificil să știe când obiceiurile – în special cele pe care cultura dietei le-a etichetat ca fiind „sănătoase” – intră în această categorie.

Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care nu corespund stereotipurilor care înconjoară tulburările alimentare, cum ar fi persoanele de culoare, bărbații și persoanele cu o greutate corporală mai mare.

Dar, indiferent dacă vă confruntați cu tulburări de alimentație, dacă vă confruntați cu o tulburare de alimentație cu prag complet sau dacă sperați doar să vă îmbunătățiți relația cu mâncarea, resursele și sprijinul abundă – indiferent de cine sau unde vă aflați.

Ce este dezordinea alimentară?

Termenul „tulburări de alimentație” se referă la comportamente legate de alimentație și dietă care nu îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru tulburările alimentare recunoscute (ED), dar care pot totuși afecta în mod negativ sănătatea fizică, mentală sau emoțională a unei persoane.

Chelsea Levy este un consilier de Intuitive Eating și un dietetician care lucrează cu persoane ce se recuperează de tulburări alimentare. Ea a declarat pentru Healthline că alimentația dezordonată și ED-urile cu prag complet se încadrează de-a lungul unui spectru.

„La un capăt se află alimentația sănătoasă, sau doar mâncarea obișnuită, iar apoi tot drumul de cealaltă parte a comportamentelor extreme sau nesănătoase ar fi o tulburare de alimentație”, a spus ea: „Tulburările alimentare ar fi undeva la mijloc”.

Obiceiurile alimentare dezordonate pot include:

-evitarea unor întregi grupe de alimente, a anumitor macronutrienți sau a alimentelor cu texturi sau culori specifice fără un motiv medical
-consumul excesiv de alimente
-implicarea în comportamente compensatorii, cum ar fi exercițiile fizice pentru a "compensa" alimentele consumate
-exerciții fizice în mod compulsivSursă sigură
-tăierea alimentelor în bucăți mici, încetinirea ritmului de masă sau încercarea de a vă păcăli în alt mod pentru a vă simți mai sătui cu mai puțină mâncare
-postul pentru a pierde în greutate
-sentimentul de vinovăție, dezgust sau anxietate înainte sau după ce mâncați
-respectarea unor reguli sau ritualuri alimentare stricte
-săriți intenționat peste mese sau restricționați consumul de alimente - inclusiv săriți peste mese înainte sau după ce ați consumat o masă mare, alimente pe care le considerați nesănătoase sau alcool
-optați pentru a mânca doar alimente pe care le considerați "curate" sau sănătoaseSursă sigură
-participarea la diete la modă pentru a pierde în greutate
-implicarea în comportamente de purjare, cum ar fi folosirea laxativelor sau provocarea de vomă pentru a vă controla greutatea
-urmărirea alimentelorSursa de încredere sau a caloriilor până la punctul de a deveni o preocupare
-cântărirea sau măsurarea frecventă a corpului

În timp ce alimentația dezordonată nu este considerată o tulburare de alimentație în sine, persoanele care se angajează în alimentație dezordonată prezintă un risc ridicat de a dezvolta DE în timp.

Și chiar și atunci când alimentația dezordonată nu duce la o DE clinică, este asociată cuSursa sigură probleme de sănătate mentală și fizică pe termen lung, cum ar fi suferința psihologică și o sănătate generală mai slabă.

Ce se întâmplă cu dietele fad?

Multe diete la modă încurajează obiceiurile alimentare care sunt considerate dezordonate – atât de mult încât unii profesioniști sugerează că a urma orice dietă pentru a pierde în greutate este un semn de alimentație dezordonată.

Ce este o dietă la modă?

O dietă la modă este o schimbare, de obicei drastică, a tiparelor de alimentație, menită să determine o pierdere în greutate. Aceste diete devin de obicei populare rapid și pot fi promovate de persoane cu influență sau susținute în mass-media.

Dietele fad implică adesea post, eliminarea unor întregi grupe de alimente fără a fi necesar din punct de vedere medical, consumul unui singur aliment, restricționarea caloriilor sau consumul de produse nealimentare în încercarea de a pierde în greutate.

Câteva exemple de diete fad populare sunt dieta ketogenică (keto), Whole30, dieta Atkins, dieta „paleolitică” (paleo), dietele fără gluten, postul intermitent și curățările.

Rețineți că unele diete, cum ar fi cea keto și cea fără gluten, sunt utile sau chiar necesare din punct de vedere medical pentru persoanele cu anumite afecțiuni, iar persoanele cu alergii ar putea fi nevoite să evite anumite alimente sau grupuri de alimente.

Cu toate acestea, industria de pierdere în greutate a cooptat aceste practici și le comercializează ca fiind căi rapide de pierdere în greutate pentru persoanele care nu au nicio afecțiune care să necesite o dietă specifică. Urmarea dietelor la modă este legată de ED.

Rebecca Eyre este terapeut în domeniul tulburărilor de alimentație și director executiv al Project HEAL, o organizație nonprofit care oferă servicii directe pentru a ajuta oamenii să depășească obstacolele sistemice și financiare în calea accesului la tratamentul tulburărilor de alimentație.

Pentru ea, eforturile intenționate de pierdere în greutate sunt în mod inerent dezordonate.

„Dietele îți dublează riscul de a suferi de o tulburare de alimentație și cred că ceea ce înseamnă de fapt este că o alimentație dezordonată îți dublează riscul de a suferi de o tulburare de alimentație”, a declarat ea pentru Healthline. „Este cu adevărat periculos să te joci cu asta, mai ales când iei în considerare cât de rar dietele duc la rezultatele dorite.”

Ea a subliniat cercetările care indică faptul că majoritatea oamenilor recuperează mai mult de 50%Trusted Source din greutatea pe care o pierd în termen de 2 ani de la începerea unei diete.

Acea recâștigare a greutății poate duce la cicluri de greutate – un model de dietă pentru a pierde în greutate, de a lua din nou în greutate și de a încerca să o piardă din nou prin dietă.

Levy a spus că organismul nostru are o greutate de referință care este definită în mare parte de genetică. Dietele forțează organismul să se îndepărteze de punctul său de referință, iar odată ce dieta s-a încheiat, organismul va face tot ce poate pentru a reveni la punctul de referință, cum ar fi încetinirea metabolismului și creșterea apetituluiSursa de încredere.

În rândul adolescenților, dieta este cel mai important factor de predicție al apariției unei disfuncții erectile. Cei care țin o dietă moderată și cei care urmează restricții extreme au o probabilitate de 5 și, respectiv, de 18 ori mai mare de a dezvolta un DE decât cei care nu țin dietă.

Există opt categorii a tulburărilor de alimentație și de alimentație cu prag complet:

-anorexia nervoasă
-bulimia nervoasă
-tulburare de alimentație compulsivă
-tulburare de evitare/restricție a aportului alimentar
-pica
-ruminație
-alte tulburări de alimentație și de alimentație specificate (OSFED), care include tulburarea de purjare, sindromul de alimentație nocturnă, anorexia nervoasă atipică, bulimia nervoasă sub pragul de subgreutate și tulburarea de alimentație compulsivă și ortorexia.
-tulburări nespecificate de alimentație și de alimentație (UFED)

Tulburările de alimentație implică aceleași comportamente ca și tulburările de alimentație cu prag complet și pot duce la dezvoltarea acestora, astfel încât poate fi dificil să se identifice unde se află linia de demarcație dintre cele două. Acest lucru se datorează în parte faptului că „linia” poate varia de la o persoană la alta.

În general, diferența se reduce la frecvența și severitatea obiceiurilor dezordonate. Tulburările alimentare sunt considerate mai grave, iar o persoană care are o tulburare de alimentație se va angaja în obiceiuri dezordonate mai des, cu un impact mai mare asupra sănătății sale.

„Aceste comportamente te îndepărtează de locul de muncă, de socializare, de școală și educație sau nu? Iar aceste comportamente pot părea identice, dar frecvența cu care apar și modul în care te afectează din punct de vedere psihologic și, de asemenea, zi de zi, în funcționarea ta, sunt probabil cei mai mari factori de diferențiere între tulburările de alimentație și tulburările de alimentație”, a spus Levy.

Diagnosticele formale de DE pot lua în considerare, de asemenea, greutatea unei persoane, de cât timp au avut simptome și orice efecte pe care comportamentele lor le-ar fi putut avea asupra sănătății lor fizice.

Diferența dintre o DE și o tulburare de alimentație: Contează?

Obiceiurile alimentare dezordonate și DE clinice sunt ambele asociate cu o sănătate mentală și fizică mai slabă, așa că s-ar putea părea că distincția dintre cele două nu este cea mai importantă.

Una peste alta, acest lucru este adevărat: Oricine dorește să își îmbunătățească relația cu mâncarea ar trebui să se simtă împuternicit să facă acest lucru, indiferent dacă are sau nu un DE cu prag complet.

Dar, potrivit lui Levy, din moment ce diagnosticele ED sunt în general aplicate atunci când o persoană a început deja să experimenteze rezultate slabe de sănătate fizică, „este important să știți dacă aveți o tulburare de alimentație diagnosticabilă care este acută din cauza gravității pentru siguranța dvs.”.

Eyre a declarat că existența unor criterii specifice de diagnosticare în Manualul de diagnostic și statistică a tulburărilor mintale, ediția a 5-a (DSM-5), o resursă utilizată pentru clasificarea afecțiunilor de sănătate mintală, este utilă și din alte motive, cum ar fi cercetarea și autorizarea tratamentului de către asigurări.

În plus, utilizarea termenului „tulburări de alimentație” poate ajuta mai multe persoane să înțeleagă când obiceiurile lor alimentare provoacă daune.

„De îndată ce vorbim despre tulburări de alimentație, toată lumea are o imagine foarte extremă a ceea ce înseamnă acest lucru și există atât de multe probleme în acest sens”, a spus Eyre: „Una dintre problemele acestui lucru este că îi face pe oameni să simtă că trebuie să fie bolnavi într-un anumit fel, cu un anumit grad de gravitate, pentru a concepe măcar că au o tulburare de alimentație. Limbajul de „tulburări alimentare” este mult mai accesibil și mai ușor de abordat și invită oamenii la conversația despre relația lor cu mâncarea într-un mod mai puțin stigmatizant”.