Semiluna roșie de la baza unghiei, asociată cu mai multe afecțiuni
Modificările unghiilor pot apărea în asociere cu anumite probleme de sănătate, iar unele dintre ele pot fi observate înainte ca alte manifestări ale unei boli să devină evidente. O analiză a studiilor de caz publicată în American Journal of the Medical Sciences a examinat legătura dintre lunulele roșii, zonele în formă de semilună aflate la baza unghiilor, și mai multe afecțiuni sistemice.
Analiza a fost realizată de cercetători de la Rutgers New Jersey Medical School și a inclus cazuri în care lunulele roșii au fost observate la persoane cu afecțiuni cardiovasculare, hepatice, hematologice, dermatologice și reumatologice.
Lunulele au în mod obișnuit o nuanță albicioasă și sunt mai vizibile la nivelul unghiilor degetelor mari. Înroșirea lor este rară și nu reprezintă, în sine, un diagnostic. Cercetătorii atrag însă atenția că această modificare poate apărea în asociere cu anumite boli.
Afecțiuni asociate cu lunulele roșii
Legătura dintre lunulele roșii și anumite probleme de sănătate este descrisă în literatura medicală de mai multe decenii. Primele cazuri au fost raportate în 1954, iar ulterior au fost publicate alte observații clinice.
În analiza recentă, afecțiunile cardiovasculare, autoimune și reumatologice s-au numărat printre cele mai frecvent întâlnite în literatura de specialitate. Lunulele roșii au fost descrise, de asemenea, la persoane cu ciroză hepatică, alopecie areată și intoxicație cu monoxid de carbon.
Un alt studiu inclus în analiză a identificat o asociere între această modificare a unghiilor și unele boli ale țesutului conjunctiv.
Cercetătorii precizează însă că asocierea nu este prezentă în toate cazurile. Nu toate persoanele cu aceste afecțiuni dezvoltă lunule roșii și, în același timp, prezența lunulelor roșii nu înseamnă automat că persoana are o boală sistemică.
Mai multe unghii afectate, un indiciu diferit
Numărul unghiilor la care apare modificarea poate avea importanță în evaluarea clinică. Potrivit analizei, atunci când lunulele roșii sunt observate la mai multe unghii, este mai probabil să existe o legătură cu o afecțiune sistemică. În schimb, modificarea unei singure unghii poate avea mai frecvent o cauză locală.
Printre situațiile care pot determina modificări la nivelul unei singure unghii se numără infecțiile patului unghial, tumorile subunghiale sau hemoragiile subunghiale.
Din acest motiv, cercetătorii recomandă ca aspectul unghiei să fie evaluat în contextul celorlalte semne și simptome, înainte de a considera că este vorba despre o lunulă roșie asociată unei boli sistemice.
De ce se înroșesc lunulele
Mecanismul exact care leagă lunulele roșii de diferitele afecțiuni nu este încă pe deplin cunoscut. Una dintre explicațiile analizate este vasodilatația capilară, proces prin care vasele mici de sânge se dilată, determinând creșterea fluxului sanguin în zona respectivă.
Cercetătorii menționează că presiunea exercitată asupra unei lunule roșii poate determina albirea temporară a zonei atunci când modificarea este legată de vasodilatația capilară. Un astfel de aspect poate oferi medicului un indiciu în cadrul examinării, dar nu stabilește singur cauza modificării.
Când modificarea necesită o evaluare medicală
Lunulele roșii sunt rare și pot fi ușor trecute cu vederea. În același timp, apariția lor nu trebuie interpretată automat ca dovadă a unei boli.
Cercetătorii consideră că, atunci când sunt identificate, medicii ar trebui să ia în calcul atât posibilele afecțiuni sistemice, cât și cauzele dermatologice sau locale. O evaluare medicală poate stabili dacă modificarea este izolată sau face parte dintr-un tablou clinic mai larg.
Analiza arată că mecanismele biologice care stau la baza acestei asocieri necesită cercetări suplimentare. Pentru moment, lunulele roșii reprezintă un semn clinic rar, asociat în literatura medicală cu mai multe categorii de afecțiuni, dar care nu poate fi folosit singur pentru stabilirea unui diagnostic.
