Cefaleea în ciorchine – cluster
Cefaleea în ciorchine (cluster) poate fi una dintre cele mai dureroase afecțiuni care există și este o afecțiune neurologică care afectează aproximativ una din 1.000 de persoane din întreaga lume.
Afecțiunea provoacă atacuri recurente de durere extremă pe o parte a capului, adesea în jurul regiunii oculare. Atacurile durează între 15 minute și 3 ore și pot avea loc chiar de mai multe ori pe zi. De asemenea, acestea pot avea tendința de a se întâmpla noaptea și sunt mai frecvente toamna și primăvara.
Cauza bolii este în prezent necunoscută și nu există un tratament. Singurele tratamente disponibile pentru gestionarea cefaleei în ciorchine sunt concepute pentru a trata alte afecțiuni de sănătate, astfel încât eficacitatea lor nu este optimă, iar răspunsul la tratament poate varia pentru fiecare persoană.
Cefaleea în ciorchine a fost istoric considerată o afecțiune masculină, deoarece se raportează că este de două până la cinci ori mai frecventă în rândul bărbaților. Dar două studii recente arată că, deși bărbații pot fi în continuare puțin mai predispuși să sufere de cefalee în lanț, femeile tind să fie mult mai afectate de această afecțiune.
În cel mai recent studiu despre cefaleea în ciorchine, a fost comparat modul în care această afecțiune afectează bărbații și femeile. Studiul a fost făcut de Andrea Carmine Belin, profesor asociat de neuroștiințe la Karolinska Institutet, și Caroline Ran, cercetător, Departamentul de neuroștiințe la Karolinska Institutet.
Cum s-a desfășurat studiul
Am recrutat în total 575 de bărbați și 299 de femei, cărora le-am cerut să completeze un chestionar în care să detalieze simptomele, medicamentele pe care le luau, obiceiurile lor de viață și factorii declanșatori ai durerilor de cap.
Am descoperit că femeile care suferă de cefalee în ciorchine erau mai afectate în viața lor de zi cu zi decât bărbații. De asemenea, ele erau de două ori mai predispuse să sufere de forma cronică, mai severă a cefaleei în ciorchine – afectând aproximativ 18 la sută dintre participanții de sex feminin.
Cefaleea în ciorchine cronică înseamnă că acestea au doar echivalentul a trei luni pe an fără simptome. Femeile au raportat, de asemenea, că au perioade mai lungi de cefalee activă (în unele cazuri, ani de zile de dureri de cap zilnice) în comparație cu bărbații.
Femeile au raportat că au mai multe atacuri nocturne de cefalee – și au declarat că lipsa somnului pare să fie un factor declanșator al atacurilor. Am observat, de asemenea, că mai multe participante de sex feminin cu cefalee în ciorchine au raportat că dorm mai puțin de cinci ore pe noapte în comparație cu participanții de sex masculin.
Studiul nostru a constatat, de asemenea, că, în comparație cu bărbații, femeile au fost mai predispuse să utilizeze medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru a-și gestiona simptomele cefaleei în ciorchine. Mai mult, am constatat că aproape 30 la sută dintre femeile din studiu au avut migrenă în plus față de cefaleea în ciorchine, în comparație cu doar aproximativ 13 la sută dintre participanții de sex masculin.
Într-un alt studiu pe care l-am publicat recent, am folosit registrele populației pentru a prelua date privind vizitele la serviciile medicale și absențele de la locul de muncă sau de la studii din cauza problemelor de sănătate.
Acest lucru ne-a permis să înțelegem adevăratul impact al cefaleei în ciorchine în comparație cu restul populației. Am analizat un total de 3 239 de persoane cu cefalee în ciorchine și le-am comparat cu 16 200 de persoane care nu sufereau de această afecțiune.
Cercetările noastre au arătat că 94% dintre femeile care au avut cefalee în ciorchine sufereau și de alte afecțiuni de sănătate. În comparație, doar aproximativ 89 la sută dintre femeile fără cefalee în ciorchine sufereau de alte afecțiuni de sănătate.
Însă bărbații cu cefalee în ciorchine aveau mai multe șanse să sufere de leziuni fizice decât orice alt grup. Am constatat, de asemenea, că pacienții cu cefalee în ciorchine care aveau mai multe afecțiuni de sănătate erau mai predispuși să lipsească de la locul de muncă din cauza bolii sau să se pensioneze anticipat din cauza invalidității. Femeile cu cefalee în ciorchine au avut de două ori mai multe absențe pe caz de boală și s-au pensionat mai devreme, în medie, în comparație atât cu bărbații cu cefalee în ciorchine, cât și cu persoanele care nu sufereau de cefalee în ciorchine.
Pe baza rezultatelor ambelor noastre studii, este clar că este timpul să nu ne mai gândim la cefaleea în ciorchine ca la o boală masculină și să luăm în considerare efectul disproporționat pe care îl are asupra femeilor. De asemenea, este important ca diferențele de sex în ceea ce privește modul în care se manifestă cefaleea în ciorchine să fie bine cunoscute, astfel încât medicii de familie să poată oferi îngrijirile adecvate tuturor pacienților cu cefalee în ciorchine.
Deși din cercetarea noastră reiese clar impactul pe care îl poate avea cefaleea în ciorchine asupra vieții unei persoane, va fi important ca în viitoarele cercetări să se utilizeze metode de studiu diferite pentru a asigura o mai mare acuratețe și să se analizeze dacă bărbații și femeile răspund diferit la tratamente.
De asemenea, va fi important să se investigheze dacă anumite afecțiuni de sănătate sunt mai frecvente la persoanele cu cefalee în ciorchine în comparație cu restul populației.
Mulți pacienți cu cefalee în ciorchine așteaptă până la zece ani pentru a primi un diagnostic corect. Acest lucru îi lasă fără acces la vreun tratament sau mod de gestionare a afecțiunii lor.
Având în vedere efectul grav pe care cefaleea în ciorchine îl poate avea asupra tuturor aspectelor vieții și sănătății unei persoane, așa cum arată cercetările noastre, este important să continuăm să creștem gradul de conștientizare cu privire la această afecțiune, astfel încât pacienții să primească ajutorul de care au nevoie.
