Cum să recunoașteți și să răspundeți la un accident vascular cerebral de „avertizare”
Un atac ischemic tranzitoriu înseamnă că sunteți la risc de a suferi un accident vascular cerebral în toată regula. Solicitați asistență medicală de urgență, chiar dacă simptomele sunt de scurtă durată.
Un blocaj temporar al fluxului sanguin către creier, cunoscut sub numele de atac ischemic tranzitoriu (AIT), poate provoca o serie de simptome tulburătoare, inclusiv dificultăți de vorbire sau slăbiciune a brațelor. Simptomele apar brusc, dar de obicei durează mai puțin de cinci minute, motiv pentru care AIT sunt adesea ignorate sau trecute cu vederea.
Deși AIT-urile sunt deseori denumite „mini-atacuri”, termenul „accident vascular cerebral de avertizare” este de fapt mai precis. Un AIT poate fi un prevestitor al unui viitor accident vascular cerebral, care are simptome similare (vezi „Identificarea unui accident vascular cerebral”), dar care vă poate lăsa cu o invaliditate permanentă.
Aproape una din cinci persoane care au un AIT suspectat va suferi un accident vascular cerebral complet în decurs de trei luni, potrivit unei declarații științifice a Asociației Americane a Inimii (AHA) în numărul din martie 2023 al revistei Stroke. Iar riscul unui accident vascular cerebral este cel mai mare în timpul celor 48 de ore care urmează AIT, spune Dr. Erica Camargo Faye, neurolog specializat în accidente vasculare cerebrale la Spitalul General din Massachusetts, afiliat la Harvard.
Uneori, ceea ce pare a fi un AIT este mai grav decât pare. „Chiar și simptomele care dispar pot fi de fapt un accident vascular cerebral”, spune Dr. Camargo Faye. După cum subliniază declarația AHA, două din cinci persoane cu suspiciune de AIT care fac un test de imagistică cerebrală adecvat descoperă că au avut de fapt un accident vascular cerebral. De aceea este atât de important să fii conștient de simptome și să apelezi imediat la asistență medicală de urgență.
Simptomele unui AIT sau ale unui accident vascular cerebral
Diferite zone ale creierului au sarcini diferite, astfel încât simptomele care apar în timpul unui AIT sau al unui accident vascular cerebral depind de partea creierului în care fluxul sanguin este întrerupt. În urmă cu un deceniu, Asociația Americană a Accidentului Vascular Cerebral a dezvăluit o campanie de conștientizare a accidentului vascular cerebral bazată pe mnemotehnica FAST.
Primele trei litere (care înseamnă Face, Arm, and Speech) acoperă cele mai tipice simptome pe care le experimentează oamenii. Dar tot mai multe dovezi sugerează că adăugarea a încă două litere (B pentru echilibru și E pentru ochi) ar putea ajuta oamenii să recunoască mai bine fie un AIT, fie un accident vascular cerebral real. Iată câteva detalii suplimentare despre fiecare simptom.
Echilibru
Acest simptom poate fi dificil, deoarece multe alte lucruri pot cauza amețeli sau probleme de echilibru, inclusiv un nivel scăzut de zahăr în sânge sau probleme ale urechii interne. Problemele de echilibru cauzate de un AIT fac adesea dificilă ridicarea în picioare și este posibil să cădeți într-o parte, spune Dr. Camargo Faye. Acest simptom este adesea însoțit de alte simptome, inclusiv dificultăți de vorbire sau probleme de vedere, adaugă ea.
Ochii
Problemele de vedere se pot manifesta în diferite moduri, deși cel mai frecvent este să nu poți vedea de la unul sau ambii ochi. Adesea, oamenii descriu această experiență ca și cum ar vedea o nuanță gri închis care le blochează jumătate sau toată vederea. Poate apărea, de asemenea, vederea încețoșată sau dublă. „Uneori, oamenii merg din greșeală mai întâi la un medic oftalmolog în loc să meargă la camera de urgență”, spune Dr. Camargo Faye.
Față
Fața se poate lăsa în jos pe una sau pe ambele părți în timpul unui AIT sau al unui accident vascular cerebral. De obicei, colțul gurii pare tras în jos, iar persoana nu este capabilă să zâmbească. Coborârea ochilor și a frunții este mai puțin frecventă.
Slăbiciunea brațelor sau a picioarelor
Acest simptom tinde să afecteze mai des brațele decât picioarele și, de obicei, apare doar pe o singură parte. Oamenii pot descrie senzația ca fiind amorțeală sau furnicături, mai degrabă decât slăbiciune. Uneori este afectată întreaga parte a corpului.
Dificultăți de vorbire
Vorbirea încețoșată sau confuză este cea mai frecventă prezentare. Dar, în unele cazuri, oamenii se străduiesc să găsească cuvinte sau nu sunt capabili să înțeleagă ceea ce spun alte persoane. Acest deficit se extinde, de asemenea, la scriere și dactilografiere – inclusiv la trimiterea de mesaje text pe un smartphone. „Problema nu este legată de funcția fizică, ci mai degrabă de un deficit cauzat de lipsa fluxului sanguin în zonele de limbaj ale creierului”, explică Dr. Camargo Faye.
Sincronizarea este crucială
Ultima literă (T de la timp) subliniază importanța de a vă prezenta cât mai curând posibil la o sală de urgență pentru o evaluare, chiar dacă simptomele au dispărut. Noile ghiduri ale AHA solicită efectuarea de imagistică a vaselor de sânge din creier și gât, împreună cu analize de sânge pentru a exclude lucruri care uneori mimează un AIT, cum ar fi un nivel scăzut de zahăr în sânge sau o infecție. Persoanele diagnosticate cu AIT ar trebui apoi să facă teste suplimentare care pot ghida tratamentele pentru a preveni un viitor accident vascular cerebral.