.O „inimă grasă” îți pune sănătatea în pericol. În timp ce multe persoane cred că doar cei care sunt supraponderali trebuie să-și facă griji cu privire la impactul unei inimi grase, realitatea este că persoanele slabe pot avea, de asemenea, această afecțiune care pune viața în pericol.

Excesul de grăsime pericardică, care înconjoară inima, crește riscul de insuficiență cardiacă – mai mult la femei decât la bărbați – indiferent de cât de mult cântărește o persoană, potrivit noilor cercetări raportate în Journal of the American College of Cardiologie.

„Știm că a fi obez dublează riscul de insuficiență cardiac. Dar am constatat că excesul de grăsime pericardică sporește și mai mult acest risc. Dincolo și dincolo de riscul de insuficiență cardiacă asociat cu indicatori de obezitate bine cunoscuți, cum ar fi indicele de masă corporală și circumferința taliei”, a explicat autorul studiului, dr. Satish Kenchaiah, profesor asociat de medicină și cardiologie la Școala de Medicină Icahn de la Spitalul Mount Sinai din New York.

„Aceste descoperiri evidențiază faptul că țesutul adipos din jurul inimii poate fi deosebit de periculos pentru sănătatea inimii”, a spus dr. Gregg C. Fonarow, profesor de medicină cardiovasculară la UCLA, care nu a fost implicat în studiu.

A fi slab nu este egal cu o inimă sănătoasă

Având o greutate corporală sănătoasă nu protejează neapărat oamenii împotriva acumulării de grăsime în jurul inimii sau a efectelor asociate cu aceasta, a raportat studiul.

Studiul a avut 6.785 de participanți, repartizați aproape în mod egal între femei și bărbați. Dintre participanții slabi ai studiului – definiți de studiu ca având un indice de masă corporală (IMC) mai mic de 25 – 10% au avut o cantitate mare de grăsime pericardică. Acest număr a crescut la 29% pentru persoanele supraponderale – cei cu un IMC între 25 și mai puțin de 30 – și 55% pentru grupul considerat obez sau participanții cu un IMC egal sau mai mare de 30.

Și, indiferent de greutatea corporală, cu cât este mai mare cantitatea de grăsime pericardică prezentă, cu atât este mai mare riscul de insuficiență cardiacă, a constatat studiul.

„Nu este doar cantitatea totală de grăsime corporală, ci depozitul concentrat de grăsime din jurul inimii (care este legat de insuficiența cardiacă)”, a spus Kenchaiah.

„Evaluarea stării de sănătate este mult mai mult decât cunoașterea greutății corporale”, a completat Kristen Smith, nutriționist dietetician înregistrat și coordonator al programului de chirurgie bariatrică la Piedmont Healthcare din Atlanta. O persoană cu un IMC normal poate avea grasimi stocate în locurile din corpul lor, care ar putea reprezenta un risc crescut de boli cronice și insuficiență cardiacă.

„Acest studiu este un bun exemplu de ce furnizorii de servicii medicale trebuie să se concentreze asupra vorbirii despre comportamente sănătoase, nu doar despre greutatea corporală”, a declarat Julie Stefanski, nutriționist dietetician înregistrat și purtător de cuvânt al Academiei de Nutriție și Dietetică.

„Inimă grasă”. Cum să vă reduceți riscurile

Experții spun că o alimentație sănătoasă și exercițiile fizice regulate sunt esențiale pentru gestionarea excesului de grăsime pericardică, iar aceste obiceiuri pot ajuta la prevenirea dezvoltării acesteia în primul rând.

„Este important să urmați o dietă sănătoasă pentru inimă, care să se concentreze pe fructe și legume, cereale integrale bogate în fibre, fructe de mare, nuci, leguminoase și semințe, precum și să mâncați câteva mese fără carne pe săptămână și să încorporați fructe de mare bogate în omega-3 în cel puțin două mese pe săptămână „, a spus Smith, care este, de asemenea, purtător de cuvânt al Academiei de Nutriție și Dietetică.

Exercițiile fizice scad cantitatea totală de grăsime din corp, inclusiv cantitatea de grăsime din jurul inimii. Mișcarea suficienta poate include mersul rapid între 30 de minute și 45 de minute pe zi sau numărarea a 10.000 de pași pe zi cât mai multe zile din săptămână posibil, a explicat Kenchaiah.

Ghidurile actuale de activitate fizică de la American Heart Association recomandă efectuarea a cel puțin 150 de minute pe săptămână de activități aerobe de intensitate moderată, cum ar fi mersul pe jos sau dansul, sau 75 de minute de activitate aerobă viguroasă, cum ar fi alergatul sau ciclismul.

În plus, cercetările au arătat că pierderea în greutate poate reduce grăsimea pericardică, iar aceste reduceri pot contribui la îmbunătățirea sănătății cardiovasculare generale.

Pentru cei cu obezitate extremă cărora le este greu să piardă în greutate odată cu modificările dietei și exercițiile fizice, operația de scădere în greutate poate ajuta la scăderea grăsimii corporale în general, precum și a grăsimii pericardice, potrivit Kenchaiah.

Cum se ajunge la o „inimă grasă”

Inima umană se extinde pentru a umple sângele în camerele sale și se contractă pentru a pompa sânge către restul corpului. Grăsimea pericardică se poate răspândi în celulele musculare ale inimii – cele care se contractă și stoarce sângele – sau pot intra între aceste celule și pot provoca rigidizarea inimii și disfuncția pompei, a explicat Kenchaiah.

Grăsimea pericardică este, de asemenea, corelată cu placa (depozitele de grăsime) din arterele coronare, care poate duce la atacuri de cord și ulterior la insuficiență cardiacă, a adăugat Kenchaiah.

Studiul, care a inclus un eșantion reprezentativ la nivel național de aproximativ 7.000 de persoane cu vârste cuprinse între 45 și 84 de ani, i-a exclus pe cei cu boli cardiovasculare preexistente și controlați atât pentru factorii de risc nemodificabili, cum ar fi vârsta și rasa, cât și pentru factorii de risc modificabili, cum ar fi fumatul, consumul excesiv de alcool, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și diabetul. S-a constatat că grăsimea pericardică a crescut independent riscul de insuficiență cardiacă la femei și bărbați.

„Inimă grasă”. Femeile sunt expuse unui risc mai mare

Femeile tind să aibă mai puțină grăsime pericardică decât bărbații, potrivit studiului. Dar femeile prezintă un risc mai mare de insuficiență cardiacă din cauza grăsimilor pericardice decât bărbații: fiecare 1,4 uncii de lichid de grăsime din partea superioară până la mijlocul inimii a crescut riscul de insuficiență cardiacă cu 44% la femei și 13% la bărbați, potrivit studilui. Și femeile cu cantități mari de grăsime pericardică au avut dublu riscul de insuficiență cardiacă, în timp ce bărbații au avut un risc crescut cu 50%.

Studiile viitoare vor trebui să clarifice explicația diferențelor de gen, potrivit lui Kenchaiah.

Pe baza criteriilor de studiu și a constatărilor de înscriere, toate persoanele cu vârste cuprinse între 45 și 84 de ani fără boli cardiovasculare preexistente ar trebui să fie supuse unui screening pentru volumul excesiv de grăsime pericardică, a spus Kenchaiah.

Inimă grasă. Nivelul de grăsime pericardică pe care îl aveți poate fi determinat cu o scanare CT, similar cu procesul utilizat în studiu. Pentru cei care au o cantitate mare, potrivit lui Kenchaiah, este important să se ia în calcul: hipertensiunea arterială, glicemia crescută, nivel anormal de colesterol și orice dovadă de infarct sau de boli coronariene.

„Dacă vreunul dintre aceștia este prezent, medicul trebuie să intervină”, a spus Kenchaiah. „Menținerea tensiunii arteriale cât mai aproape de normal este extrem de eficientă în reducerea riscului de insuficiență cardiacă”, a adăugat Fonarow. Gestionarea zahărului din sânge, precum și menținerea nivelului normal de colesterol și trigliceride este, de asemenea, esențială. Evitarea consumului de tutun este, de asemenea, importantă, potrivit lui Stefanski.

„Nu avem datele încă, dar presupunem că alimentația corectă, menținerea în formă, menținerea unei greutăți sănătoase și modificarea factorilor de risc, atunci când sunt prezenți, pot preveni depunerea excesului de grăsime în jurul inimii”, a adăugat Kenchaiah.